Chalazion

Qu'est-ce qu'un chalazion ?

Un chalazion est une petite tuméfaction (masse) douloureuse qui se développe sur le bord d’une paupière (supérieure ou inférieure). Il est causé par l'obstruction d’une glande de Meibomius, glande sébacée dont l’orifice est situé en arrière des cils et qui produit la couche lipidique du film lacrymal. Cette couche prévient l'évaporation excessive des larmes. Lorsque la glande de Meibomius est obstruée, le liquide sébacé (meibum) s'accumule à l'intérieur de la glande, provoquant une inflammation de la paupière en regard.

Les symptômes courants d'un chalazion comprennent la douleur, le gonflement, la rougeur. Si le chalazion est volumineux et exerce une pression sur la cornée, une gène visuelle peut apparaître

Population

Bien que les enfants puissent développer des chalazions, ils touchent plus souvent les adultes âgés de 30 à 50 ans. La paupière comptant près une trentaine de glandes de meibomius, orientées perpendiculairement au bord libre, la récidive est malheureusement fréquente.

2 facteurs de risques principaux: la blépharite postérieure et les efforts accomodatifs (astigmatisme, hypermétropie, presbytie, surcorrection de myopie) expliquent les récidives.

Traitement

Les chalazions peuvent généralement disparaître d'eux-mêmes au bout de quelques semaines à quelques mois.

Le traitement médical comprend des massages du chalazion à l’aide de compresses chaudes appliquées sur la paupière deux fois par jour pour favoriser le drainage de la glande obstruée, des pommades anti-inflammatoires et/ou antibiotiques à appliquer à la fin du massage ainsi que des collyres pour diminuer l’inflammation de la paupière en regard.

En cas de persistance du chalazion malgré un traitement médicale bien suivi, une incision du chalazion est nécessaire par voie conjonctivale pour aider à évacuer le meibum et à accélerer la guérison.

Alors que les adolescents et les adultes peuvent bénéficier d’une procédure de drainage chirurgical dans le cabinet sous anesthésie locale, l'anesthésie générale est recommandée pour l'ablation d'un chalazion chez les jeunes enfants.

Un message régulier et bien realisé est donc primordial chez les enfants. Si un chalazion réapparaît au même endroit ou parait atypique, une biopsie de la lesion sera realise afin d'éliminer un problème plus grave.